Рюкзаки13294 рубРаздел: Таблетки (0,5 г + 0,05 г + 0,025 г + 0,02 г + 0,03 г). Лечебное действие Комбинированный препарат, оказывающий обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Показания Грипп, простудные заболевания. Применение Препарат назначают при первых признаках простудного заболевания или гриппа. Взрослым назначают по 2 таблетки до 4 раз в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Побочное действие Возможны аллергические реакции, ощущение сердцебиения, нарушения сна. При длительном применении нарушения функции печени. В редких случаях угнетение кроветворения, гемолитическая анемия. Противопоказания Тяжелые нарушения функции печени и почек. Детский возраст до 6 лет. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При беременности и в период лактации препарат применяют только по строгим показаниям. V Колдрекс найт Состав и форма выпуска Парацетамол + прометазина гидрохлорид + декстрометорфа-на гидробромид. Сироп (в 20 мл 1 г + 20 мг + 15 мг). Лечебное действие Комбинированный препарат, оказывающий обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое, жаропонижающее и противокашлевое действие Назначение цефтриаксона в высоких дозах маленьким детям, особенно с почечной недостаточностью, в редких случаях сопровождалось образованием желчных камней и явлением псевдохолелитиаза. Приём меропенема и имипенема сопровождается примерно одинаковой частотой развития НР, при этом наиболее часто наблюдаются диарея, сыпь, зуд и
Визитница - комбинация544 рубРаздел: Материал: сталь.3561 рубРаздел: Особый материал, в наборе два пенала, в т.ч.с наполнением, сумка для обуви и спорта, бутылочка для напитков, бокс для завтрака.
Стержень - синий, типа «Parker».
«Мы поженили стиль и функциональность с инновациями и получили совершенно новое направление в мире ярких и практичных подарков!» -805 рубРаздел: Оригинальная тематическая компьютерная мышь.279 рубРаздел: Подогреватель чашки ЂЂЂ это универсальный офисный прибор: включаясь в USB-вход вашего компьютера, он становится удлинителем и260 рубРаздел: Желтуха гемолитического генеза и в отличие от механической и паренхиматозной не характеризуется появлением обесцвеченного кала и мочи цвета пива. Диагноз подтверждается лабораторными данными: в клиническом анализе крови: уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, но содержание гемоглобина в эритроците не изменяется, поэтому цветной показатель или в норме или повышен, что отличает эту анемию от гемолитической. Увеличение содержание микросфероцитов до 20-30%. Нередко для дифференциальной диагностики используется кривая Прайс-Джонса (кривая отражающая наличие эритроцитов различного диаметра) по которой идет сдвиг к микросфероцитам. В периферической крови появляются незрелые клетки эритроидного ряда, увеличивается количество ретикулоцитов до 50 промилле (в норме 12). Одной из характерных особенностей этой анемии является снижение осмотической минимальной резистентности, а максимальная резистентность остается нормальной. Этой болезни все возрасты покорны: даже в периоде новорожденности. Первый симптомы, который должен вызвать подозрение у новорожденных детей это затянувшаяся во времени желтуха (кстати, при желтухе есть риск возникновения ядерной желтухи - поражение подкорковых ядер ЦНС). Чаще кризы развиваются в возрасте 3-5 лет, так как в этом возрасте становится больше провоцирующих факторов. Дифференциальный диагноз анемии Минковского-Шоффара в периоде новорожденности: гемолитическая болезнь новорожденных врожденный гепатит атрезия желчных ходов внутриутробная инфекция (при внутриутробной инфекции чаще всего поражается печень) В грудном возрасте: вирусный гепатит лейкоз гемосидероз ЛЕЧЕНИЕ симптоматическое (витамины и т.п.) при выраженной анемии - гемотрансфузии, переливание эритроцитарной массы спленэктомия. Эта операция считается методом выбора, позволяющим резко оборвать в перспективе появление криза. Так как гемолиз развивается в связи с тем что эритроциты застревают в синусах селезенки.ОВАЛОЦИТОЗ. При овалоцитозе в периферической крови выявляются эритроциты овальной формы. Это благоприятная форма болезни. Может быть три формы болезни: без гемолиза с компенсированным гемолизом (гемолиз есть, но клинические он не проявляется) в 10-11% случаев овалоцитоз протекает по типу гемолитической анемии. Тактика абсолютно такая же, как при микросфероцитозе: при тяжелой анемии - гемотрансфузия, спленэктомия.Наследственно-обусловленные анемии связанные с дефектом или дефицитом ферментных систем эритроцита. Главные представитель этой группы анемий - гемолитическая анемия, связанная с недостатком фермента - глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ). Установлено что дефицит этого фермента отражается на синтезе АТФ, состояние тиолового щита, метаболизма, глутатиона. Тип наследования частично аутосомно-доминантный и частично сцепленный с полом. Заболевание также протекает по типу ремиссий и кризов. Причины кризов: значительное место придается химическим факторам и в частности лекарствам. Описаны кризы у больных принимавших нестероидные противовоспалительные средства, некоторые антибиотики, витаминные препараты, сульфаниламиды и др. Провоцирующим фактором может быть инфекция, переохлаждение. Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Педиатрия лекция 5 Тема Гемолитические анемии у детей. Из болезней крови гемолитические анемии составляют 5%, а среди анемических состояний 11%. Гемолитические анемии - группы разных болезней с точки зрения своей природы, но объединенных единым симптомом - гемолизом эритроцитов. Физиология эритроцита. Эритроцит живет в среднем 120 дней, и за это время он проделывает путь по кровеносному руслу около 180 км, и 160 тыс. оксигенаций, то есть эритроцит несет колоссальную функциональную нагрузку, а значит характеризуется мощным метаболизмом. Функциональная активность эритроцита определяется следующим факторами: 1. Сохранностью структуры эритроцита (ЂЂЂкомпозиция эритроцитаЂЂЂ) 1. Сохранностью формы эритроцита (двояковогнутый диск) 1. Сохранность процессов обеспечивающих метаболизм гемоглобина (является составной частью эритроцита). Важнейшим показателем, фактором обеспечивающим активную функциональную полноценность является биохимическая активность, биохимические процессы - гликолиз, который обеспечивает синтез АТФ (макроэргов) который распадаясь обеспечивает энергией эритроцит. Глутатионовый щит. Из структуры эритроцита выделен уникальный белок трипептид - глутатион. Именно он участвует во всех основных процессах жизнедеятельности эритроцита обеспечивая сохранность его структуры участвует в обеспечении нормального метаболизма гемоглобина. Важнейшим компонентом обеспечивающим сохранность формы, структуры эритроцита является липопротеиды мембраны эритроцита. В определенной мере участвуют в процессах эндо и экзоцитоза. Огромное значение в обеспечении полноценности мембран эритроцитов придается ее белковым структурам. Важную роль играет способность эритроцита к деформируемости, то есть способность не застревать при входе в микрокапилляры и при выходе из синусов селезенки. Деформируемость зависит от: Внутренних факторов: внутриэритроцитарная вязкость, которая обеспечивается оптимальной концентрацией гемоглобина который заполняет среднюю часть эритроцита внутриэритроцитарное онкотическое давление, которое должно быть уравнено с онкотическим давлением плазмы крови. Если онкотическое давление снаружи выше, то элементы плазмы устремляется во внутрь эритроцита и он лопается. Внутриэритроцитарное онкотическое давление зависит от содержания в эритроците катионов калия и магния. В свою очередь оптимальное содержание калия и магния зависит от соответствующих механизмов транспорта - белков, а их содержание и активность зависит от состояния мембраны эритроцита. Состояние мембраны эритроцита определяется вязкоэластичными свойствами, которые определяются гармоничным соотношением в мембране фосфолипидов, белковых компонентов. То есть как бы все мембранные факторы завязаны друг на друге. Если нарушается какие-то элементы генетической программы эритроцита - контроль синтеза мембраны эритроцита, синтеза транспортных белков - то будет страдать композиция внутренних факторов и эритроцит будет погибать. Изоиммунная неонатальная антигеноконфликтная тромбоцитопения При возникновении несовместимости антитромбоцитарных антигенов матери и ребенка у последнего может развиваться изоиммунная антигеноконфликтная тромбоцитопения. Частота встречаемости составляет 1 случай на 5000 новорожденных. Отличительной особенностью антигеноконфликтной тромбоцитопении от гемолитической анемии новорожденных является то, что она может проявляться в отличие от последней уже при первой беременности. Клиническая симптоматика заболевания может появляться уже в первые несколько часов после рождения. Появляются мелкие кровоизлияния на конечностях, а иногда и обширные кровоподтеки. В некоторых случаях наблюдалось кровотечение из пищеварительного тракта. В литературе описаны случаи кровоизлияния в головной мозг. Количество тромбоцитов снижается сразу после рождения. У большинства детей с материнскими антителами количество тромбоцитов снижается до 5030 ЂЂЂ 109/л. Иногда количество тромбоцитов становится нормальным через 23 дня, но может остаться сниженным до 23 недель Детский хирург и педиатр одновременно наблюдают детей с геморрагическим васкулитом при а) простой форме б) абдоминальном синдроме в) почечном синдроме г) кожно-суставной форме 254. Незрелые формы кроветворных клеток, анемия, тромбоцитопения выявляются в периферической крови большинства детей с а) острым лейкозом б) геморрагическим васкулитом в) гемолитической анемией г) тромбоцитопатиями 255. Основным методом в диагностике лейкоза у детей является а) анализ периферической крови б) коагулограмма в) биохимическое исследование крови г) пункция костного мозга Эталоны ответов 1г 2а 3г 4б 5а 6г 7а 8в 9г 10в 11а 12а 13в 14б 15а 16г 17б 18б 19а 20в 21г 22б 23г 24а 25б 26а 27г Болезни эндокринной системы у детей1. Клинические симптомы сахарного диабета у детей а) полифагия, полидипсия, полиурия б) лихорадка, кашель с мокротой в) боль в пояснице, отеки г) тахикардия, тремор, зкзофтальм 256. При сахарном диабете у детей в общем анализе мочи наблюдаются а) высокая относительная плотность, гематурия б) высокая относительная плотность, глюкозурия в) низкая относительная плотность, бактериурия г) низкая относительная плотность, лейкоцитурия 257. Ручка - комбинация "фактурной кожи" и хромированных деталей.
раздел: подраздел: Литература - Педиатрия (Гемолитические анемии у детей)
СКАЧАТЬ РЕФЕРАТ Литература - Педиатрия (Гемолитические анемии у детей) Медицина Медицина рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады
Комментариев нет:
Отправить комментарий